Анализ крови в москве

Общие рекомендации подготовке к анализам

Для того чтобы показания исследований были максимально точными, необходимо соблюдать рекомендации врачей по подготовке к анализам. Ниже мы перечислим основные правила поведения перед посещением лаборатории в зависимости от вида биоматериала:


Обычно забор крови происходит в утренние часы, важно, чтоб организм был максимально отдохнувшим и свободным от посторонних продуктов и веществ. Потому необходимо следовать следующим правилам:

  • не курить за два часа;
  • взятие крови должно предшествовать УЗИ, физиотерапии или рентгену;
  • за 2-3 дня рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, жирной пищи, стоит отказаться от физических нагрузок;
  • последний прием пищи должен быть за 4-6 часа до забора материала, еда может влиять на состояние клеток крови; в некоторых случаях врач может прописать голодание в течение 12 часов и более.

Вода не влияет на показатели, потому негазированную воду можно пить без ограничения.

2. При сборе мочи на гормональные и биохимические исследования:

  • исключить из рациона алкоголь, запрещается курить;
  • сдать анализы необходимо не позже 6.00 утра натощак;
  • сбор материала должен происходить в одноразовую тару, приобретенную в аптеке, иначе возможны неточные показатели; хранить баночку нужно при температуре +4 +8 °С.

3. Подготовка к исследованию спермы требует следующей подготовки:

  • стоит приобрести новую герметичную емкость в аптеке;
  • на баночке указать информацию об имени и фамилии пациента;
  • до взятия анализов обязательно нужно придерживаться полового воздержания в течение 3-7 дней;
  • не употреблять лекарственные препараты, переохлаждаться или нагреваться.

4. Подготовка к исследованию кала включает следующие правила:

  • биоматериал должен быть сдан в лабораторию день его получения;
  • за 3-4 дня следует отказаться от слабительных препаратов или проведения клизм;
  • у грудных детей нельзя проводить сбор кала в памперсы, только в специально постиранные и отглаженные тряпки или ползунки.

Все эти рекомендации носят общий характер, более подробную инструкцию дает специалист в зависимости от ситуации и вида исследований.

Комплекс Оптимум рекомендуемых анализов от Ketopower

Комплекс создан на основании рекомендаций кетокоуча Марии Ершовой.

В комплексе собраны такие показатели как:

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ

При грамотной расшифровке позволит увидеть различного рода анемии, наличие воспалительного процесса (хронического и острого), вирусную или бактериальную природу воспаления, аллергические реакции, онкологию крови, проблемы со свертываемостью крови.

2. Биохимический анализ крови

При грамотной расшифровке позволит определить различного рода нарушения в работе печени, почек, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, наличие инфекционно-воспалительного процесса, нарушения углеводного, жирового и белкового обменов, выявить дефицитные состояния:

  • Функция печени, почек и поджелудочный железы (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции: общий, прямой и непрямой, ГГТП, мочевина, креатинин, мочевая кислота).
  • Нехватка белков (белковые фракции: общий белок, альбумин, альфа1-глобулины, альфа2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины).
  • Жировой и углеводный метаболизм (липидограмма: общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды, КА, гликированный гемоглобин, глюкоза, инсулин, лептин)
  • Щелочная фосфатаза — фермент, участвующий в процессах обмена веществ
  • Альфа-амилаза — фермент пищеварения, катализирующий гидролитическое расщепление углеводов крахмала и гликогена до олигосахаридов (декстринов, мальтозы и глюкозы)

3. Анализы, говорящие о состоянии щитовидной железы

ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела к ТПО, антитела к тиреоглобулину.

При грамотной расшифровке позволит оценить работу щитовидной железы и наличие аутоиммунного заболевания.

4. Маркеры воспаления

  • Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота плазмы крови. При высоком уровне гомоцистеина увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и остеопороза.
  • С-реактивный белок, ультрачувствительный – белок острой фазы, длительно повышенное содержание базовых концентраций которого в крови указывает на воспалительный процесс в стенке сосудов, развитие атеросклероза и ассоциировано с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

5. Диагностика анемии

Данная диагностика показана при жалобах на утомляемость, плохую успеваемость и работоспособность, бледность и сухость кожи, частых простудных заболеваниях, головокружениях, заедах на губах, боли в животе. Острая железодефицитная анемия является противопоказанием к кето (но можно переходить плавно, параллельно активно поднимая железо).

  • Сывороточное железо – один из важнейших микроэлементов в организме. Оно входит в состав гемоглобина эритроцитов и таким образом участвует в переносе кислорода.
  • Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – показатель, отражающий количество железа, которое может переносить кровь.
  • Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) — лабораторный показатель, отражающий потенциальную способность сыворотки крови к связыванию дополнительного количества железа.
  • Ретикулоциты – молодые эритроциты, образующиеся в костном мозге и в небольшом количестве находящиеся в крови. Они являются переходной формой между предшественниками эритроцитов в костном мозге и взрослыми эритроцитами, в большом количестве находящимися в кровяном русле.
  • Трансферрин – белок крови, функцией которого является транспорт железа.
  • Ферритин — комплекс, состоящий из белка и фосфата железа, его основная функция заключается в запасании железа и защите клеток от его вредного воздействия. Этот анализ используется для оценки обмена железа в организме.
  • Витамин В12 и Фолиевая кислота (В9) — причин анемии много, но главные это недостаточное поступление или повышенные потери железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.

6. Витамин Д

25-OH витамин Д является предшественником активной формы витамина Д, который вырабатывается в организме под воздействием ультрафиолетового излучения. Основной функцией витамина D является обеспечение нормального развития и роста костей, предупреждение остеопороза и рахита.

Онкологический женский комплекс анализов

В 2017 г. в России впервые выявлено почти 541 тыс. онкобольных. Смертность от злокачественных новообразований составляет 15,9% в общей структуре. Это больше, чем смертность от травм и отравлений. К сожалению, около 40% впервые выявленных ЗНО имеют поздние III-IV стадию заболевания.

Суммарно ЗНО органов репродуктивной системы у женщин имеют наибольший удельный вес (39,2%). В отличие от мужчин, у женщин 30-59 лет ведущей онкологической патологией является рак молочной железы (21,1%), рак кожи (с меланомой – 16,6%). Третье место разделили рак тела матки (7,8%), ободочной кишки (7,2%), шейки матки (5,3%).

Представленное комплексное исследование включает в себя онкомаркеры, уровень которых повышается при наиболее распространённых онкологических заболеваниях у женщин. Необходимо помнить, что повышение того или иного онкомаркера не всегда свидетельствует о наличии онкологического заболевания (ни один маркёр не обладает 100% специфичностью), поэтому определение онкомаркеров в сыворотке крови носит вспомогательный характер. Исследование онкомаркеров используется в клинической практике в комплексе диагностики вместе с клиническими, рентгенологическими, ультразвуковыми и другими методами исследования.

Онкомаркерами являются высокомолекулярные соединения, исследуемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение их уровня используется для диагностики пациентов и планирования лечения. Онкомаркеры выделяются из клеток опухоли, либо нормальными клетками в присутствии опухоли. Однако не следует слишком переоценивать их диагностическое значение,так как повышенные показатели онкомаркеров могут встречаются у пациентов с изменениями, не связанными со злокачественными новообразованиями. С другой стороны, несмотря на наличие злокачественной опухоли, уровень онкомаркера может быть в пределах референсных значений. Это бывает часто при начальных стадиях развития опухоли.

Определение онкомаркеров в клинической практике проводиться как дополнительный метод диагностики онкологических заболеваний в комбинации с другими методами исследований. Исследование онкомаркеров проводиться также с целью раннего обнаружения опухоли и метастазов (скрининговые обследования групп риска) и прогноза течения заболевания

Ещё одно важное направление применения исследования онкомаркеров в клинике, это ведение онкологических больных: мониторинг терапии и контроль течения заболевания, идентификация множественных опухолей и их метастазов, контроль полноты удаления опухоли (концентрация онкомаркера после лечения может быть повышена за счёт распада опухоли, поэтому контрольные исследования лучше проводить через 2-3 недели после начала лечения).

Общая схема назначения исследования онкомаркеров в клинической практике:

  • Перед началом лечения рекомендуется провести исследования необходимых онкомаркеров и в дальнейшем проводить исследования тех онкомаркеров, концентрация которых была повышена.
  • После курса лечения или операции исследование онкомаркеров рекомендуется провести через 10-21 дней (в соответствии с периодом полураспада онкомаркера) с целью установления исходного уровня для дальнейшего мониторинга.
  • Для оценки эффективности проведенного лечения исследование онкомаркеров проводится через месяц, далее исследование концентрации онкомаркеров рекомендуется проводить с интервалом в 3-4 месяца в течение 2-х лет, затем с интервалом в 6 месяцев в течение 3-5 лет.
  • Исследование концентрации онкомаркеров рекомендуется проводить перед любым изменением лечения.
  • Определение онкомаркеров проводится при подозрении на рецидив или метастазирование опухоли.
  • Повторное определение уровня онкомаркера рекомендуется провести через 3-4 недели, после первого выявления повышенной концентрации.

Интерпретацию результатов, выбор дальнейшего обследования и лечения осуществляет лечащий врач.

Обследование при дефиците витамина Д и кальция

Узнайте больше о популярных анализах:

25-OH витамин D (Кальцидиол, 25- гидроксихолекальциферол, 25-OH vitamin D (Д), 25(OH)D, Calcidiol; 25-hydroxycholecalciferol) – транспортная форма витамина D, образуется в печени из вырабатываемого в коже и поступающего с пищей витамина D, используется как маркёр содержания (статуса) витамина D в организме. Витамин D является жирорастворимым стероидным прогормоном. Биологически важными являются две формы витамина D: витамин D2 (эргокальциферол), имеет искусственное происхождение, и витамин D3 (холекальциферол), вырабатывается главным образом в коже из 7-дигидрохолестерина, под действием ультрафиолета. Как витамин D3, так и витамин D2 могут усваиваться из пищи, но только, приблизительно, 10-20% суточной потребности в витамине D, восполняется за счёт поступающего витамина с пищей. Витамин D содержится в рыбьем жире, во всех видах морских рыб, особенно много его в лососе, молодой сельди, в печени трески и икре. В небольшом количестве он содержится в молочных продуктах, а также в картофеле, петрушке и крапиве. Витамины D3 и D2 входят в витаминные добавки.

Витамин D в печени подвергается гидроксилированию c образованием биологически малоактивной транспортной формы — 25-OH витамина D (кальцидиол). Частично 25-ОН витамин D поступает в жировую и мышечную ткани, где может создавать тканевые депо. Далее 25-ОН витамин D гидроксилируется, в основном в клетках проксимальных отделов канальцев почек, в меньшем объеме в клетках кроветворения, в костной ткани и некоторых других тканях, в активную гормональную форму – 1,25 дигидроксивитамин D (кальцитриол). В организме основной функцией витамина D (Д) является обеспечение нормального развития и роста костей, предупреждение остеопороза и рахита. Витамин D способствует отложению кальция в дентине и костной ткани, а также регулирует минеральный обмен, препятствуя, таким образом, размягчению (остеомаляции) костей. Метаболизм кальция и фосфора находится под влиянием Витамина D при общем обмене веществ. Он стимулирует, прежде всего, всасывание из кишечника фосфатов, кальция и магния.

Магний также связан с производством витамина D и его использованием. В частности, магний способен модулировать чувствительность наших тканей к витамину D.

Витамин D воздействует на организм и как витамин, и как гормон. Как витамин он повышает всасывание кальция в тонкой кишке и поддерживает уровень кальция и неорганического фосфора в крови выше порогового значения. Активный метаболит витамина D — 1,25-дигидроксивитамин D действует в качестве гормона, он оказывает влияние на клетки почек, кишечника и мышц. Под его воздействием в кишечнике происходит выработка белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а в мышцах и почках усиливает активное поглощение кальция. Витамин D стимулирует транскрипцию РНК и ДНК, а также влияет на ядра клеток-мишеней, что сопровождается усилением синтеза специфических протеидов. Однако защита костей – это не единственная роль витамина D, от него зависит восприимчивость организма к болезням сердца, кожным заболеваниям и раку. В географических областях, где наблюдается нехватка витамина D в пище, повышена заболеваемость диабетом (особенно юношеским), атеросклерозом, артритами.

Витамин D (Д) необходим для нормальной свертываемости крови и функционирования щитовидной железы. И конечно же не стоит забывать, что Витамин D повышает иммунитет. Основной формой аккумулирования витамина D в организме является 25-OH витамин D, концентрация которого в крови в 1000 раз выше концентрации активного 1,25-дигидроксивитамина D. Период полувыведения 25-OH витамина D составляет 2-3 недели, а 1,25-дигидроксивитамина D — 4 часа. Поэтому статус витамина D в организме предпочтительнее определять по 25-OH витамину D. Проведенные эпидемиологические исследования показали широкую распространённость в мире недостаточности и дефицита витамина D. Дефицит витамина D является причиной вторичного гиперпаратиреоза и заболеваний, приводящих к нарушению метаболизма костной ткани (таких, как рахит, остеопороз, остеомаляция). Пониженные концентрации 25-OH витамина D в крови (недостаточность витамина D) связывают с повышенным риском многих хронических заболеваний, включая онкологические заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, аутоиммунные и инфекционные заболевания. В связи с выше сказанным, исследование концентрации 25-OH витамина D (определение статуса витамина D в организме) даёт возможность проведения профилактических и лечебных мероприятий.

ПСА общий

Наиболее распространенным заболеванием, встречающимся у мужчин в США, является рак предстательной железы. По статистике средняя частота встречаемости этого заболевания составляет один случай на десять человек. Среди всех раковых заболеваний злокачественное новообразование предстательной железы занимает второе место по смертности в США. Большое значение для врача имеет точное определение наличия заболевания на ранней стадии, когда опухоль не выходит за пределы предстательной железы и может быть успешно вылечена. Исторически сложилось, что на момент постановки диагноза у пациента чаще всего раковая опухоль простаты уже распространилась за пределы железы. Наиболее частой методикой для выявления заболеваний простаты является пальцевое ректальное исследование (ПРИ) Тем не менее, ПРИ в том виде, как оно выполняется в медицинской практике, не выявляет значительное число случаев рака, в том числе многие опухоли, ограниченные пределами органа.

Простатспецифический антиген (ПСА, Общий ПСА, Prostate Specific Antigen, PSA, Total PSA, простатический специфический антиген ) был обнаружен и выделен Вонгом с соавторами в 1979 году. ПСА является полипептидом с молекулярной массой приблизительно 34 кДа, состоит из 237 остатков аминокислот содержащий 7% углеводов.

В сыворотке крови простатический специфический антиген (ПСА) находится в трех формах:

  • Свободный ПСА, не связанный с ингибитором протеазы.
  • Связанный с ингибитором протеазы альфа-2 макроглобулином и характеризуется недостаточной иммунореактивностью.
  • Связанный с ингибитором протеазы альфа-1 химотрипсином (АХТ).

Свободный ПСА и ПСА, связанный с альфа-1 химотрипсином являются иммунологически определяемыми, и составляют общий ПСА. Относительные концентрации двух определяемых форм в пробах одного пациента и между пациентами не постоянны, и их значения неизвестны. Однако показано, что концентрация свободного ПСА обычно находится в диапазоне от 5 до 50% от общего ПСА сыворотки.

С помощью гистохимических исследований выявлено, что ПСА вырабатывается в основном ацинарными клетками предстательной железы и протоковым эпителием. Причем он не только присутствует в нормальной простате, но и вырабатывается доброкачественно гиперплазированной и злокачественной тканью предстательной железы, В норме небольшое количество простатического специфического антигена поступает в секрет простаты и эякулят. ПСА не повышается при раке желудка, толстой кишки, прямой кишки, поджелудочной железы раке легкого и щитовидной железы.

До проведения биопсии определение повышенной концентрация ПСА в сыворотке (анализ крови ПСА) позволяет лишь предположить о наличии рака простаты. Концентрация ПСА в анализе крови может увеличиваться при воспалительных состояниях предстательной железы или окружающих ее тканях, при доброкачественной гипертрофии простаты. Обычно ПСА остается в пределах нормы у мужчин с непростатической карциномой или у практически здоровых мужчин.

При ведении пациентов с раком простаты серийное многократное измерение уровня антигена в анализе крови ПСА полезно в определении резидуальной опухоли или рецидива рака после радикальной простатэктомии. Уровень ПСА служит хорошим маркером при мониторинге течения заболевания на начальных этапах и в ответ на проводимую терапию.

Таким образом, определение концентрации ПСА (анализ крови ПСА) важнейший тест при ведении больных с раком предстательной железы, а также при оценке возможной и действительной эффективности оперативного или иных методов лечения. Другие специфические тесты, такие как раково-эмбриональный антиген (РЭА) и простатическая кислая фосфатаза (PAP), не обладают достаточной специфичностью для мониторинга заболевания и не подходят для определения ранней стадии рака простаты. Вместе с общим ПСА рекомендуется определять концентрацию и свободного ПСА в сыворотке крови.

«Инвитро»: услуги, цены, график работы

Сеть независимых медицинских учреждений под этим брендом успешно работает в России уже с 1998 года. За это время их филиалы появились во всех крупных городах страны. Также центры расположены на Украине, в Беларуси и Казахстане.


В Москве офисы лабораторий «Инвитро» расположены практически во всех районах города. Филиал «Инвитро» у м. Нагатиснкое работает круглосуточно и без выходных, график приема посетителей в других местах можно подробнее узнать на сайте компании, а также по телефону, который имеется там же.

Общий график приема анализов:

  • взятие образцов мочи и крови: в будни с 7.30 до 19.30, в субботу с 7.30 до 12.30, воскресенье выходной за исключением некоторых филиалов;
  • выдача результатов: с 7.30 до 20.00, в субботу с 09.00 до 15.00.

Лаборатория «Инвитро» предлагает услугу «анализы на дому», для вызова врача необходимо позвонить по общему телефону с 09.00 до 17.00. Стоимость основных услуг:

  • общий клинический анализ крови – 315 р. (с ручной микроскопией –1020 р.)
  • анализ на скорость оседания эритроцитов – 315 р.;
  • анализ кала – от 340 р.;
  • исследование мочи – от 220 р.;
  • исследование спермы – от 570 р.;
  • цитологические исследования – от 845 р.;
  • на тромбоциты – 240 р.;
  • выявление наследственных заболеваний – от 6800 р.;
  • исследование на отображение аллоиммунных антител – 700 р.

Полный перечень услуг и их стоимость указана в прайс-листе компании. За срочность следует доплата. Руководство медицинского центра регулярно проводит акции и практикует скидки по определённым дням или для всей семьи. На данный момент действует акция для проведения компьютерной томографии, скидка – 15%. Кроме того, при прохождении любого вида исследования пациент получает право на 50% скидку на приме к врачу любой квалификации.

Почему нельзя выбирать дешевые предложения


Каждый человек ищет, где недорого сдать анализы, сравнивает цены, услуги, отзывы. Это нормальна практика, так как мы не хотим быть обмануты и получить некачественную услугу. Сравнивать стоимость нужно обязательно, если при сравнении вы заметили значительную и неоправданную разницу в цене, это повод задуматься об адекватности данной клиники. Низкая цена на исследования может говорить о следующих фактах:

  • отсутствие современного оборудования, проведение анализов ручным способом; в некоторых случаях подобная практика может привести к серьезным упущения и неправильной постановке диагноза;
  • дешевое или контрафактное оборудование – точность таких исследований также ставится под сомнение, результаты могут оказаться совершенно неожиданными и ложными; а ведь бывают ситуации, когда нельзя медлить ни секунды, и от правильных данных о состоянии пациента зависит путь его лечения;
  • замена сложных и затратных тестов альтернативными методиками, которые не дают и половину точности проверенных способов; тем более что все оборудование должно регулярно проверяться и подвергаться калибровке, что тоже стоит немалых денег;
  • одно из самых опасных явлений в дешевых и неизвестных медицинских клиниках – это экономия на заборе биоматериала; бывали случаи повторного использования одноразовых шприцев и других инструментов.

Но все эти факты скорее исключение, чем правило. Почти все медицинские лаборатории хотят заслужить доверие своих пациентов, потому стараются иметь только дорогое оборудование и высокопрофессиональных сотрудников.

Антитела к вирусу Эпштейна — Барр и цитомегаловирусу

Инфекционисты и терапевты, которые работают со взрослым населением, часто назначают эти анализы. Лично я откровенно не понимаю, зачем они это делают. 99,9% детей переболевает и тем, и другим. Это означает, что во взрослом состоянии у всех людей антитела будут повышены. Анализ просто подтвердит данную информацию, вот и все.

Безусловно, могут найтись врачи, которые с радостью пропишут пациенту иммуномодуляторы. Некоторые специалисты уверены, что если показатели высокие, то это говорит о снижении иммунитета и его нужно поддержать. Я считаю, что это неправильно и в некоторых случаях может быть опасно. Иммунитет пока не настолько хорошо изучен, как нам бы хотелось. К сожалению, сегодня иммуномодуляторы назначают даже при ОРВИ, но на самом деле их нужно подключать только в крайнем случае. Например, при некоторых гематологических заболеваниях.

Бесконтактный тест на коронавирус

Чтобы избежать любых контактов, можно заказать домой набор для бесконтактного тестирования на COVID-19. Курьер привезет сам набор и подробную инструкцию, подождет за пределами квартиры или дома, пока вы сделаете тест, и сразу же заберет у вас конверт с биоматериалом. Результаты придут на электронную почту.

Плюсы: полное отсутствие внешних контактов с другими людьми, умеренная цена (от 1900 руб.).

Минусы: повышается вероятность ложноотрицательных результатов из-за неправильного сбора биоматериала. Незнание техники забора соскоба из носоглотки может привести к тому, что в образце не окажется инфекционного агента. Тест придет ложноотрицательным.


Клиники, осуществляющие доставку наборов для бесконтактного самостоятельного тестирования на дому:

  • CMD. Цена 1900 руб. Готовность до 6 дней.
  • «Хеликс». Цена 1900 руб. Стоимость доставки в регионах рассчитывается при оформлении заказа. Готовность 2 дня.
  • DocDoc х Сбербанк x «СитиЛаб». Цена 2490 руб. Готовность 2 суток.
  • Labquest. Цена 4000 руб. Готовность 3 дня.

Все частные лаборатории, которые проводят тестирование на коронавирус, обязаны сообщать в Роспотребнадзор о выявленных случаях заражения. Первично положительные анализы в течение двух часов передаются в ведомственную референс-лабораторию, которая должна подтвердить диагноз. Он считается подтвержденным только после повторного анализа биоматериала в Роспотребнадзоре.

Если у вас есть симптомы ОРВИ, был подтвержденный контакт или вы вернулись из-за границы в течение последних 14 дней, вы можете сделать тест только в городских службах. Обратитесь на горячую линию по коронавирусу 8 (800) 555-49-43 или вызовите врача скорой помощи.

«Чудо-доктор»

Многопрофильная клиника «Чудо-доктор» предоставляет услуги медицинского характера по разным направлениям. Уже 16 лет специалисты учреждения успешно работают на российском рынке. Здесь проводят комплексное лечение органов и систем, ведут примем врачи разных квалификаций, осуществляют инструментальные и лабораторные исследования. Также клиника использует нестандартные подходы к лечению и профилактике некоторых заболеваний: гирутерапию, озонетерапию, мануальную терапию и остеопатию.

Сегодня клиника «Чудо-доктор» проводит следующие исследования и анализы:

  • общий анализ крови – 430 р.;
  • на ретикулоциты – 210 р.;
  • группа крови и резус-фактор – 450 р.;
  • общий белок крови – 140 р.;
  • определение глюкозы в крови – 140 р.;
  • холестерин – 140 р.;
  • миголобин – 1370 р.;
  • анализы на наличие неорганических веществ – от 140 до 4000 р.;
  • общеклинический анализ мочи – 340 р.;
  • гормональные исследования — от 1440 р.;
  • биопсия – от 2200 р.

Клиника располагается по адресам г. Москва, ул. Школьная, д. 11 и д. 49. График работы: в будни с 07.30 до 21.30, в субботу с 8.30 до 20.00, в воскресенье с 9.00 до 19.00.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютеотропин, лютропин) состоит из двух неидентичных гликопротеиновых субъединиц нековалентно связанных, называемых альфа и бета. Молекулярная масса молекулы ЛГ составляет 28,5 кДа, сама молекула состоит из двух углеводных цепей,связанных атомом азота и составляющих альфа-субъединицу и одного олигосахарида, связанного с аспарагином и составляющего бета-субъединицу.

Альфа-субъединица похожа по структуре с альфа-субъединицей фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тиреотропного гормона (ТТГ) и хорионического гонадотропина (ХГЧ). Бета-субъединица определяет иммунологическую и физиологическую специфичность, что обусловлено различием ее структуры в этих гликопротеинах.

ЛГ продуцируется гонадотропными клетками передней доли гипофиза в ответ на воздействие гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) из медиабазальной части гипоталамуса. И ЛГ и ФСГ секретируются импульсно, но в отношении ФСГ это менее выражено, вероятно по причине более длительного периода его полураспада в крови. ЛГ у женщин стимулирует окончательное созревание фолликула, его разрыв и овуляцию.

Эстрадиол по механизму отрицательной обратной связи подавляет секрецию ЛГ в фолликулярной фазе при нормальном менструальном цикле. Под действием ФСГ после развития фолликула выработка эстрадиола увеличивается, что вызывает усиление секреции ГнРГ и повышение чувствительности гипофиза к ГнРГ. Увеличение количества ГнРГ приводит к преовуляторному (в середине цикла) повышению уровня ЛГ и овуляции. После этого повышенная концентрация ЛГ снижается в течение лютеиновой фазы по механизму отрицательной обратной связи со стороны эстрадиола и прогестерона. У женщин с нормальными менструациями различия в продолжительности цикла связаны с различиями в продолжительности фолликулярной фазы. В менопаузе у женщин концентрации ЛГ повышаются в ответ на снижение секреции яичниками эстрогенов и прогестогенов, которая ослабляет механизм отрицательной обратной связи с гипофизом. В результате менструальные циклы и овуляция ослабевают и прекращаются.

Считается, что у мужчин ЛГ стимулирует интерстициальные клетки и влияет на выработку тестостерона клетками Лейдига в яичках. Анализ крови на ЛГ и ФСГ обычно назначается при обследовании пациенток в связи с нарушениями менструального цикла, полового развития и фертильности, а также при нарушениях овуляции, менопаузе, при гипофизарной недостаточности. Определение соотношения ЛГ/ФСГ в анализе крови дает возможность диагностировать поликистоз яичников. Снижение концентрации ЛГ и ФСГ в анализе крови могут указывать на гипофизарную недостаточность, а повышение концентраций ЛГ и ФСГ на фоне снижения концентраций половых стероидов может свидетельствовать о недостаточности половых желез (овариэктомия, менопауза, синдром Тернера, синдром преждевременного истощения яичников). Сниженные концентрации гонадотропина обычно наблюдаются у женщин, принимающих перорально стероидные контрацептивы. Повышение ЛГ и ФСГ у мужчин в анализе крови при низких концентрациях половых стероидов может связано с тестикулярной недостаточностью или анорхией. ЛГ при синдроме Клайнфельтера в результате повреждения клеток Сертоли может быть повышен.


С этим читают